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侧后路椎间孔镜手术与后路椎间盘镜手术对腰椎间盘突出症患者手术相关指标及腰椎功能的影响对比

Comparison of the Effects of Lateral-Posterior Approach Transforaminal Endoscopic Surgery and Posterior Discoscopic Surgery on Surgical Indicators and Lumbar Function in Patients with Lumbar Disc Herniation

摘要目的 探讨侧后路椎间孔镜手术与后路椎间盘镜手术对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响.方法 选取2020 年7 月—2023年7 月山东省第一康复医院收治的 150 例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 75 例.对照组行后路椎间盘镜手术,观察组行侧后路椎间孔镜手术.对比两组的手术相关指标、疼痛程度与腰椎功能、生活质量及并发症的发生情况.结果 观察组术中出血量为(20.53±4.29)mL,少于对照组的(51.89±6.75)mL,手术时间为(82.39±9.36)min,长于对照组的(45.56±7.21)min,而下床活动时间为(1.61±0.42)d,短于对照组的(2.57±0.63)d,住院时间为(4.36±1.35)d,短于对照组的(7.15±1.89)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 个月,观察组疼痛视觉模拟评分法评分为(1.24±0.37)分,Oswestry功能障碍指数为(10.26±1.75)分,均低于对照组的(2.57±0.58)分、(14.30±2.24)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 个月,观察组生活质量综合评定问卷各维度评分分别为(76.97±5.13)分、(78.95±4.26)分、(79.25±4.41)分、(81.25±4.25)分,均高于对照组的(68.83±4.25)分、(70.29±3.58)分、(67.96±3.83)分、(72.84±3.96)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 侧后路椎间孔镜手术虽然会延长手术时间,但创伤更小,下床时间短,住院时间短,腰椎功能快速康复,可提高生活质量,且无严重并发症.

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