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后内侧倒L形切口联合前外侧入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果观察

Observation on the Clinical Effect of Posteromedial Inverted L-Shaped Incision Combined with Anterolateral Approach for Internal Fixation in the Treatment of Patients with Complex Tibial Plateau Fractures

摘要目的 探讨后内侧倒L形切口联合前外侧入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果.方法 选取如皋市人民医院 2018年 1月—2023年 12月收治的 82例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 41例.对照组采用传统内外侧双切口双钢板入路内固定治疗,观察组采用后内侧倒L形切口联合前外侧入路内固定治疗,两组术后均随访 6个月.比较两组的手术及康复指标、复位质量、膝关节功能、并发症发生情况.结果 观察组手术时间、下床时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组复位质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分标准各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为 4.88%,低于对照组的 24.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复杂胫骨平台骨折患者采用后内侧倒L 形切口联合前外侧入路内固定,术中损伤较少,有利于重建解剖结构,促进关节功能恢复,且并发症发生较少.

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