换一批有创-无创序贯机械通气应用于AECOPD合并呼吸衰竭患者撤机失败的危险因素分析
Analysis of Risk Factors for Weaning Failure in AECOPD Patients with Respiratory Failure Treated by Invasive-Noninvasive Sequential Mechanical Ventilation
摘要目的 分析有创-无创序贯机械通气应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)患者撤机失败的危险因素.方法 回顾性分析 2019年 8月—2023年 8月江阴市人民医院收治的 125例AECOPD合并RF患者的临床资料,根据是否出现撤机失败分为成功组(n=108)与失败组(n=17).收集两组患者的一般资料,并进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确AECOPD合并RF患者撤机失败的危险因素.结果 单因素分析结果显示,两组年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、急性生理学及慢性健康状况评分系统 Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、通气时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁(OR=4.843,95%CI=1.316～17.819)、COPD病程＞10年(OR=8.229,95%CI=1.003～67.539)、APACHE Ⅱ评分≥15分(OR=6.229,95%CI=1.359～28.573)、通气时间＞7 d(OR=18.629,95%CI=4.021～86.306)、PaCO2≥80 mmHg(OR=0.214,95%CI=0.058～0.788)是影响有创-无创序贯机械通气应用于AECOPD合并RF患者撤机失败的独立危险因素(P<0.05且OR＞1).结论 年龄≥75岁、COPD病程＞10年、APACHE Ⅱ评分≥15分、通气时间＞7 d、PaCO2≥80 mmHg是影响有创-无创序贯机械通气应用于AECOPD合并RF患者撤机失败的独立危险因素,临床应考虑根据上述因素,制订干预措施.
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关键词
慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭有创-无创序贯机械通气撤机失败Chronic obstructive pulmonary diseaseAcute exacerbationRespiratory failureInvasive-Noninvasive sequential mechanical ventilationWeaning failure
分类号
R563（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
发布时间
2025-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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