摘要目的：探讨 PACS 系统对99m Tc-MDP 全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。方法：搜集病理证实为恶性肿瘤并且99m Tc-MDP 全身骨显像发现有阳性病灶的患者240例，两位有经验的核医学医师共同以核医学影像处理系统及PACS 系统对全身骨显像的骨骼病灶做出诊断，诊断结果分为良性、可能良性、难以确定、可能骨转移、骨转移5个等级，分别用评分1～5表示。最终诊断以病理、影像检查和临床随访结果为依据。采用 SPSS18．0软件，以 ROC 曲线及χ2检验比较两种报告系统的诊断效益，对比两种报告系统的特异度、敏感度、总的符合率、阳性预测值及阴性预测值，从定性诊断方面评价 PACS 系统对全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。结果：240例患者中男127例，女113例，年龄21～85（45．2±20．6）岁。PACS 系统及核医学影像处理系统诊断的 ROC 曲线下面积分别为0．958及0．890，两者对比差异有显著统计学意义（Z ＝2．66，P ＜0．01）。PACS 系统及核医学影像处理系统诊断的敏感度分别为87．7％（93／106）和76．4％（81／106，χ2＝4．617，P ＝0．032＜0．05），特异度分别为88．1％（118／134）和71．6％（96／134，χ2＝11．255，P ＝0．001＜0．01），总的符合率分别为87．9％（211／240）和77．1％（185／240，χ2＝9．755，P ＝0．002＜0．01），阳性预测值分别为91．2％（93／102）和81．0％（81／100，χ2＝4．380，P ＝0．036＜0．05），阴性预测值分别为95．2％（118／1124）和87．3％（96／110，χ2＝4．641，P ＝0．031＜0．05）。结论：相对于核医学影像处理系统，PACS 系统明显提高了99m Tc-MDP 全身骨显像对肿瘤骨转移诊断的准确性，具有增益价值。