Gd-EOB-DTPA增强MRI对Oddi括约肌及胆囊管功能的动态评估
Evaluation of the dynamic function of sphincter of Oddi and cystic duct with Gd-EOB-DTPA-enhanced MRI
摘要目的:探讨正常志愿者行Gd-EOB-DTPA动态增强MRI中,Gd-EOB-DTPA在十二指肠内及胆囊内显影的时间,为胆道系统功能障碍疾病的诊断提供依据.方法:前瞻性纳入30例行Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描的志愿者,于注射对比剂后第5~90 min内连续动态扫描.扫描时间点分别为第5~30 min内每间隔1 min、第30~60min内每间隔5 min、第60~90 min内每间隔10 min采集一次图像.由2位放射科医生对图像进行共同评估,记录对比剂分别进入十二指肠及胆囊的时间.结果:Gd-EOBDTPA进入十二指肠的平均时间为(30±23) min,其中注射Gd-EOB-DTPA延迟扫描20 min时,对比剂进入十二指肠者所占比例为50.0%(15/30);延迟30 min时所占比例为70.0%(21/30);延迟60 min时所占比例为90.0%(27/30).对比剂进入胆囊的中位时间为10 min(6~29 min),其中注射Gd-EOB-DTPA延迟扫描15 min时,对比剂进入胆囊者所占比例为83.3%(25/30);延迟20 min时所占比例为93.3%(28/30);延迟30 min时所占比例为100%(30/30).对比剂进入十二指肠及胆囊时间与年龄无关(P>0.05).结论:正常人行Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描中,对比剂通过十二指肠乳头进入十二指肠的时间<60 min,而通过胆囊管进入胆囊的时间<30 min,此时间不仅可为Gd-EOB-DTPA MRI增强检查扫描时间方案的制定提供指导,同时可为临床上怀疑Oddi括约肌功能障碍或急性胆囊炎的排除诊断提供依据.
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