细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤的影像学表现及临床特征

Imaging and clinical features of bronchiolar adenoma/ciliated muconodular papillary tumor

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摘要目的:探讨细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤的影像学表现和临床特征.方法:回顾性分析2018年9月-2023年1月在本院经病理证实的14例细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤患者的临床、病理及术前影像学资料(CT检查14例,PET-CT检查5例).对患者的基本信息、临床症状和病史、影像学特征(部位、直径、血管征和SUV等)及临床诊断结果进行总结和分析.结果:14例中,男6例,女8例;年龄32～73岁,中位年龄59.5岁.4例有临床症状,包括咳嗽、咳痰、胸部不适或痰中带血.主要CT表现如下:病灶长径5～30 mm,平均(14.1±6.7)mm;病灶主要位于肺下叶(10例),位于右肺8例;实性病灶5例、部分实性病灶7例、非实性病灶2例;边缘模糊者7例、边缘清晰者7例;血管征阳性10例;细支气管充气征阳性3例;空泡征阳性3例.术前CT有2例被诊断为肺恶性病变、12例被诊断为恶性暂不除外并均建议结合穿刺活检.PET-CT检查显示3例有代谢异常,SUVmax值为0.6～13.9 kBq/mL;2例代谢无明显异常.1例被诊断为恶性病变暂不除外,2例被诊断为肺恶性病变,2例被诊断为肺良性病变.结论:细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤CT及PET-CT 表现多样且无特异性的临床表现,部分病灶SUV值升高,故临床上极易将其误诊为肺部恶性病变,因此在临床工作中需提高对此病变的认识并做好鉴别诊断.