摘要目的:研究短期内两次注射CT和MR对比剂增强扫描对肾功能的影响.方法:回顾性收集2020年1月—2022年5月在本院行CT和MR增强扫描的住院病例,检查时间在两周以内.另收集同期在本院行单独CT或单独MR增强检查的住院病例.采集住院病例资料中的临床信息、增强扫描信息和注射对比剂前后的肾功能信息,包括:性别、年龄、基础疾病、增强检查方式、增强检查时间、增强前1周以内的基础血肌酐值、增强后48～72小时的血肌酐值等.根据基础血肌酐与增强后48～72小时血肌酐的变化,将患者分为急性对比剂肾损害(CI-AKI)组和non-CI-AKI组.计算CI-AKI的发生率,并比较CI-AKI组与non-CI-AKI组之间临床信息、增强扫描信息的差异.以临床信息、增强扫描信息和注射对比剂前的肾功能信息作为自变量,拟合多因素logistic回归模型,研究CI-AKI的影响因素.结果:共收集649位患者的信息,包括:212位患者行单次CT增强检查;165位患者行单次MR增强检查;272位患者在两周之内行CT和MR共两次增强检查,两次增强检查中位间隔时间为45.8(21.4,96.6)小时.649例患者中有15例发生CI-AKI,发生率为5.5％(95％CI:0.032～0.091).在CI-AKI组和non-CI-AKI组,患者的年龄、性别、身高、体重、基础疾病史、基础肾功能的差异均无统计学意义(P＜0.05).单次增强、短期内两次增强者CI-AKI发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示糖尿病、高血压和基础血肌酐值是CI-AKI的影响因素(P＜0.05)o短期内行两次CT和MR增强与单次增强相比,不增加CI-AKI的风险.结论:高血压和基础血肌酐值是发生CI-AKI的影响因素,而短期内行CT和MR增强与单次增强相比不增加CI-AKI的发生.