18F-FCH PET/CT在原发与继发性甲状旁腺功能亢进中的对比研究
A comparative study of 18F-FCH PET/CT in primary and secondary hyperparathyroidism
摘要目的:对比18F-FCH PET/CT在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)与继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的应用价值,并比较18F-FCH PET/CT影像参数在两者间的差异.方法:回顾性搜集行18F-FCH PET/CT显像的甲状旁腺亢进症患者50例(PHPT 28例,SHPT 22例).通过t检验或非参数检验、Spearman相关性分析比较其临床生化指标、18F-FCH PET/CT显像参数及其诊断效能等方面的差异,比较18F-FCH PET/CT相关参数在PHPT与SHPT间的差异,同时探讨临床生化指标与PET参数间的相关性.结果:血钙、血磷、甲状旁腺激素、降钙素、MTV总和、TLFM总和在PHPT与SHPT两组间差异有统计学意义(P均<0.05),而SUVmax差异无统计学意义(P=0.072).18F-FCH PET/CT检测PHPT更具优势,其诊断敏感度(分别为96.8%和74.6%)和阳性预测值(分别为96.8%和89.8%)均高于SHPT.血磷水平、SUVmean总和鉴别诊断PHPT与SPHT的效能优于其他指标,其截断值分别为 1.175(AUC=0.918)、3.4(AUC=0.8417).PTH 与 SUVmax、MTV 总和、TLFM 总和等PET参数存在正相关性,其余临床指标与PET参数无明显相关性.结论:部分18F-FCH PET/CT影像参数及临床生化指标在PHPT与SHPT间差异有统计学意义,且PET/CT影像参数对PHPT的检测效能明显高于SHPT.在甲状旁腺功能亢进患者中,甲状旁腺激素与SUVmax、MTV总和、TLFM总和具有正相关性.
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