基于社区人群躯干肌肌肉质量与腰椎退变性滑脱症相关性的CT研究
A CT study on the association between the trunk muscle mass and degenerative lumbar spondylolisthesis in a community-based population
摘要目的:探究基于社区人群腰椎CT图像测量的躯干肌肌肉质量与腰椎退变性滑脱症(DLS)的相关性.方法:将2015年3月-2016年9月来自中国山西省太原市社区的277例志愿者纳入本研究.所有受试者有完整的基线资料(年龄、性别、身高、体重、体重指数、腰围和臀围)及包含L1~L5节段完整躯干肌群的CT平扫图像.将所有受试者分为男性DLS组(n=24)、男性非DLS组(n=62)、女性DLS组(n=50)和女性非DLS组(n=141).采用OsiriX图像处理软件,在每例受试者的CT平扫图像上手动勾画L1、L3和L5椎体下缘层面上所有躯干肌的外轮廓,软件自动计算出3个腰椎节段所有躯干肌肌肉横截面积(CSMA)和平均CT值,以这2个指标值来反映肌肉质量.结果:男性和女性DLS组中所有患者均为Ⅰ度滑脱.女性DLS组和非DLS组之间年龄的差异有统计学意义(P<0.05).男性DLS组与非DLS组躯干肌的CSMA和平均CT值的差异在3个腰椎节段均无统计学意义(P>0.05);女性躯干肌CSMA和平均CT值的组间差异在L5节段具有统计学意义(P<0.05).结论:在I度DLS而无明显临床症状的社区人群中,女性的下腰椎节段躯干肌肌肉质量容易出现下降,这种情况在男性人群当中并不明显.
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