MRI表观扩散系数及动态增强半定量参数对高危子宫内膜癌诊断价值
Study on the diagnostic value of MRI apparent diffusion coefficient and dynamic enhanced semi-quantita-tive parameters in high-risk endometrial cancer
摘要目的:探讨MRI表观扩散系数(ADC)及动态增强早期强化率、时间信号强度曲线(TIC)对高危子宫内膜癌的诊断价值.方法:选取98例经病理证实为子宫内膜癌(EC)患者的术前MRI影像资料分析,测量EC病灶的ADC值、早期强化率及TIC曲线,根据病理情况分为高危组及低危组,比较两组病例各参数的差异,利用受试者工作特征曲线(ROC)获取相关参数最佳截止值,评估各参数单独及联合应用对高危EC的诊断效能.结果:高危组51例,低危组47例.高危组ADC值低于低危组(P<0.05),以0.91×10-3mm2/s为最佳截止值,诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC分别为74.5%、76.6%、75.5%、0.738.高危组早期强化率高于低危组(P<0.05),以93%为最佳截止值,诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC为66.7%、80.9%、75.5%、0.768.高危组TIC曲线以Ⅱ型为主(56.9%)、低危组以Ⅰ型为主(51.1%),以Ⅱ、Ⅲ型曲线作为诊断高危EC指标,其敏感度、特异度、准确度及AUC分为86.3%、51.1%、69.4%、0.713.三者联合诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC分别为64.7%、87.2%、75.5%、0.803.各参数单独及三者联合应用,分别比较AUC,无统计学差异(P>0.05).结论:ADC、动态增强早期强化率、TIC曲线有助于术前鉴别诊断高、低危EC,三者联合应用可以提高高危EC的诊断效能.
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