换一批心脏磁共振在评估系统性红斑狼疮心脏损害的临床应用价值
The clinical value of cardiac magnetic resonance in assessing cardiac involvement in systemic lupus erythe-matosus
摘要目的:探讨多参数心脏磁共振在全面评估系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏损害的临床应用价值.方法:回顾性分析37例临床确诊的SLE患者(患者组)与21例健康对照者(对照组).对两组均行多参数CMR检查,包括心脏电影、黑血T2WI、增强前T1/T2-mapping、延迟成像(LGE)以及增强后T1-mapping成像.结果:SLE患者组年龄44±14岁,男性6例(16％).超声心动图心脏异常患者27例(73％),心电图异常24例(65％).CMR表现异常31例,其中9例(24％)出现心肌水肿;17例(46％)共81个(30％)心肌节段出现LGE,主要表现为心外膜下及心肌中层的条形、斑片状病灶,主要分布在基底段下间壁(19％)、中间段下间壁(14％),其次是基底段前间壁、下壁和下侧壁(均为11％),较少累及心尖段.27例(73％)出现心包增厚、心包积液和/或心包强化.与健康对照组相比,SLE患者左心室容积及功能参数均未见显著性差异(所有P＞0.05),而心肌组织定量参数差异显著,SLE患者增强前T1值、T2值及细胞外容积分数(ECV)显著高于健康对照组(所有P值≤0.001),而增强后T1值显著低于健康对照组(P=0.045).结论:多参数CMR可以从形态、结构、功能及组织特征对SLE心脏损害进行系统性、全面一站式评估,并能在SLE患者心肌损害发生形态学和/或功能学异常之前更早更敏感地检测到组织学异常,具有重要的临床实践指导价值.
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关键词
系统性红斑狼疮心脏磁共振组织特征心脏损害Systemic lupus erythematosusCardiac magnetic resonanceTissue characteriza-tionCardiac involvement
栏目名称
DOI
10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.11.014
发布时间
2025-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省科学自然基金项目（2025AFC105）
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