钆塞酸二钠增强MRI特征与肝细胞癌CDT1蛋白表达的相关性研究
Correlation study between gadoxetic acid disodium enhanced MRI and CDT1 protein expression in hepato-cellular carcinoma
摘要目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征与肝细胞癌(HCC)患者CDT1蛋白表达水平之间的相关性,以期用影像学手段来预测HCC患者的CDT1蛋白表达情况.方法:前瞻性搜集52例诊断为HCC的患者,术前行腹部Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并于检查后一周内进行手术治疗.采用免疫组化方法检测52例受试者的CDT1蛋白表达水平,根据检测结果分为CDT1高表达组(>25%)和CDT1低表达组(≤25%).搜集两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及基于Gd-EOB-DTPA 增强MRI的影像学特征进行统计学分析.结果:CDT1高表达组(27例)与CDT1低表达组(25例)在分化程度、微血管侵犯(MVI)、肿瘤边缘、假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号上差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者的肿瘤直径、肝胆期ER、动脉期CER、肝胆期CER、动脉期LLCER、肝胆期LLCER、ADC值差异具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,肝胆期LLCER、ADC值预测HCC患者CDT1蛋白高表达的AUC值分别为0.738(95%CI:0.603~0.873)、0.807(95%CI:0.682~0.931).结论:分化程度较低、微血管侵犯(MVI+)、肿瘤边缘不光滑、无或不完全假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;较大的肿瘤直径、较小的肝胆期ER、较小的肝胆期CER、较大的动脉期LLCER是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;以肝胆期LLCER、ADC值绘制的ROC曲线预测HCC患者CDT1蛋白高表达具有较高的准确度.
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