二维斑点追踪在高血压病左房重构早期评价中的应用价值

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摘要目的:应用二维斑点追踪(2D-STI)评价高血压病患者左房功能,探讨其在左房重构中的应用价值.方法:选择2019年1月至2020年1月来我院体检的高血压患者,根据左房最大容积是否大于28将高血压组分为高血压非重构组(43例,≤28)和高血压重构组(57例,>28).另选取与之年龄、性别相匹配的健康体检者50例作为正常对照组.测定各组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左房前后径(LAAD),以及二尖瓣口舒张早、晚期峰值流速(E、A)及二尖瓣口舒张早、晚期峰值流速比值(E/A)值;左房最大容积(LAVmax)、左房最大容积指数(LAVImax);左房收缩期峰值应变值(SS)、左房收缩期峰值应变率(s-SR)、左房舒张早期峰值应变率(e-SR)及舒张晚期峰值应变率(a-SR).所得结果进行对比分析.结果:与正常对照组比较,高血压非重构组与高血压重构组的收缩压、舒张压、三酰甘油、左房内径均明显升高,常规超声测量参数LAAD、LAVmax、LAVlmax均明显升高,SS、s-SR、e-SR、a-SR明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且上述指标高血压非重构组与高血压重构组两两比较及三组间比较,差异亦有统计学意义(均P<0.05).结论:2D-STI可以敏感地发现高血压患者左房功能的改变,具有较好临床应用价值,有望成为评价高血压病左房重构早期表达的一种可靠方法.