换一批多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在评价冠心病猝死中的应用
Application of MSCT's Coronary Artery Calcification Score in Evaluation of Sudden Death Caused by Coronary Artery Disease
摘要目的 通过运用多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium scoring,CACS)的方法,评价其在冠心病(coronary artery disease,CAD)猝死案例中的法医学应用价值,为虚拟解剖鉴定CAD猝死探索有效手段. 方法 收集9例进行法医学鉴定的心源性猝死案例,尸体解剖前均进行MSCT扫描.通过Agatston's法对每例冠状动脉钙化程度进行定量分析,并计算CACS,钙化积分＞400作为存在CAD的评判标准,并与尸体解剖结果比较.结果 经尸体解剖证实CAD猝死的9例案例中仅有2例钙化积分＞400,CACS对CAD的预测率仅为22.2％.MSCT检查与系统尸体解剖均发现CAD猝死案例中普遍存在不同程度肺水肿改变,冠状动脉左前降支较其他分支发生管腔狭窄的发病率高. 结论 运用MSCT并结合计算CACS可对CAD猝死案例中冠状动脉钙化明显的进行检测,而钙化不明显的需要辅以如尸体血管造影等其他技术.
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关键词
法医病理学体层摄影术,螺旋计算机心脏冠状血管钙化尸体解剖forensic pathologytomography,spiral computedheartcoronary vesselcalcificationautopsy
医学主题词
冠状血管(Coronary Vessels)猝死(Death, Sudden)尸体解剖(Autopsy)冠心病(Coronary Disease)法医病理学(Forensic Pathology)
分类号
DF795.1
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-5619.2013.06.001
发布时间
2014-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家科技支撑计划（2012BAK16802）
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