应变式超声弹性成像联合TIRADS可提高对甲状腺结节良恶性的诊断效能

Value of strain elastography combined with TIRADS in differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules

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摘要目的探讨应变式超声弹性成像(SE)联合甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法选取2020年1月～2023年1月在徐州医科大学附属第三医院就诊的甲状腺结节患者82例,所有患者均接受SE检查和TIRADS评分.以病理检查作为诊断的金标准,将患者分为恶性组(n=8)和良性组(n=74).应用Logistic回归模型筛选甲状腺恶性结节的独立预测因素,采用ROC曲线评估SE、弹性应变比(SR)、TIRADS评分及三者联合诊断甲状腺结节良恶性的效能.结果恶性组与良性组SE评分、SR及TIRADS评分的差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SE评分、SR和TIRADS评分是甲状腺结节恶性的独立预测因素(OR=1.675、1.550、1.476,P<0.05).ROC曲线分析显示,SE评分、SR、TIRADS评分及三者联合诊断甲状腺结节恶性的曲线下面积分别为0.794、0.919、0.875、0.994,以三者联合诊断价值最高(P<0.001).结论 SE和TIRADS在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有一定的价值,两种方法联合应用可提高诊断效能.