面部注射美容术致视力障碍眼部并发症的MRI表现

MRI findings of ocular complications in patients with visual impairment after facial cosmetic injection

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摘要目的总结面部美容注射术后致视力障碍患者眼部并发症的MRI影像表现.方法回顾性分析2015年12月～2023年5月因在外院行面部美容注射术后出现单眼视力急剧下降于解放军总医院第四医学中心就诊的73例患者的眼眶高分辨MRI表现.左眼视力障碍38例,右眼视力障碍35例.MRI的观察内容包括有无缺血性视神经病变、视网膜缺血损伤、眼外肌缺血水肿、上眼睑缺血水肿、球后渗出、眼球萎缩、眼球突出及MRI表现.结果 73例(100％)均在MRI上出现缺血性视神经病变;38例表现为视神经眶内段局灶性病变,其中2例表现为多节段;35例累及视神经眶内段全程;73例在高清弥散Resolve序列上均表现为明显高信号,ADC图上信号减低;在T1WI上呈等信号,在T2WI上呈等或稍高信号.52例(71.2％)出现视网膜缺血损伤,在高清弥散Resolve序列上表现为视网膜弧形高信号影.45例(61.6％)出现眼外肌缺血水肿,表现为受累眼外肌增粗、肿胀,在T2WI上呈稍高信号.21例(28.8％)出现球后渗出,表现为在横轴位T2WI-FS上眼球后方肌锥内斑片状稍高信号影.33例(45.2％)出现上眼睑缺血水肿,表现为上眼睑肿胀,在横轴位T2WI-FS上呈稍高信号.7例(9.6％)出现眼球萎缩变形.4例(5.5％)出现眼球突出.结论面部注射美容术致视力障碍患者眼部并发症在MRI上可表现为急性缺血性视神经病变、视网膜缺血损伤、眼外肌缺血水肿、上眼睑缺血水肿、球后渗出、眼球萎缩及眼球突出.