2型糖尿病患者血糖控制与MRI脑白质高信号体积的相关性

Correlation between glycemic control and MRI white matter hyperintensity volume in patients with type 2 diabetes mellitus

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摘要目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血糖相关指标及血糖控制情况对MRI脑白质高信号(WMH)体积的影响.方法本研究为回顾性病例对照研究,以2022年7月～2023年12月就诊于徐州市中心医院的149例T2DM患者为研究对象,按糖化血红蛋白(HbA1c)水平将其分为血糖控制达标组(HbA1c<7%,n=66)和未达标组(HbA1c≥7%,n=83),收集所有患者住院期间完成的颅脑MRI检查图像及相关血液学检查结果.采用ITK-SNAP软件对患者的WMH进行勾画并得出体积.采用多重线性回归分析法,分析T2DM患者血糖控制情况与WMH体积之间的相关性.结果 T2DM患者的HbA1c水平与WMH体积有关;血糖控制不达标组的WMH体积、T2DM病程、高血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素水平、甘油三酯均高于血糖控制达标组(P<0.05).校正年龄、性别及其他危险因素之后的多重线性回归分析结果表明,在T2DM患者中,WMH体积与血糖控制情况之间存在线性关系.结论 T2DM患者血糖控制情况是WMH体积的重要影响因素,血糖控制较差者易获得更高的WMH体积,这为有WMH相关发病风险的个体提供了强化预防策略和监测早期治疗的依据.