换一批超声造影特征联合能谱CT定量参数可预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级
Contrast-enhanced ultrasound features combined with spectral CT quantitative parameters can predict the WHO/ISUP grading of clear cell renal cell carcinoma
摘要目的 探讨超声造影(CEUS)特征与能谱CT定量参数联合预测肾透明细胞癌世界卫生组织/国际泌尿病理协会(WHO/ISUP)分级的价值.方法 回顾性分析2019年6月～2024年9月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的115例肾透明细胞癌(ccRCC)患者,依据病理WHO/ISUP分级分为低级别组(1～2级,n=79)和高级别组(3～4级,n=36),所有患者术前均行CEUS及能谱CT检查.采用单因素分析比较两组患者的CEUS特征及能谱CT定量参数,筛选出有统计学意义的特征参数并构建logistic回归分析模型,计算回归模型ROC曲线下面积并比较模型预测ccRCC WHO/ISUP分级的效能.结果 单因素分析显示,CEUS特征包括造影剂灌注方式、增强均匀性、病灶周边环状高增强、造影后病灶边界、形态和造影前、后病灶范围的差异均有统计学意义(P<0.05).能谱CT定量参数包括病灶横径、皮髓质期CT值、皮髓质期碘浓度和皮髓质期标准化碘浓度的差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,CEUS特征、能谱CT定量参数模型的敏感度为0.639、0.889,特异度为0.848、0.785,准确度为0.774、0.809,AUC为0.797、0.874.两者联合模型敏感度为0.917,特异度为0.810,准确度为0.852,AUC为0.893.结论 CEUS特征联合能谱CT定量参数可较为准确地预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级,为临床精准治疗提供支持.
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关键词
肾透明细胞癌世界卫生组织/国际泌尿病理协会分级超声造影能谱CTclear cell renal cell carcinomaWorld Health Organization/International Society of Urological Pathology gradingcontrast-enhanced ultrasonographyspectral CT
栏目名称
DOI
10.12122/j.issn.1674-4500.2025.11.08
发布时间
2025-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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