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轻微肝性脑病默认模式网络的静息态功能磁共振研究进展

Advances in resting-state fMRI studies of the default mode network in minimal hepatic encephalopathy

摘要轻微肝性脑病(MHE)是肝硬化患者常见的中枢神经系统并发症之一,其核心特征是认知功能的受损.近年来,脑网络科学为揭示MHE的神经病理机制提供了新视角.默认模式网络(DMN)作为静息状态下最活跃的脑网络,其损伤被认为是导致MHE出现认知障碍的核心机制.静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)能够无创、精准地评估MHE患者DMN的结构损伤和功能障碍.已有综述多集中于rs-fMRI在MHE中的传统应用,MHE存在的脑功能异常,但缺乏对DMN这一核心脑网络损伤的系统性梳理,本文聚焦于近年来MHE患者DMN损伤的研究进展,重点从DMN内部脑活动、网络内功能连接以及与其他脑网络(凸显网络、中央执行控制网络)之间的交互作用异常等多个维度,系统梳理DMN的异常改变及其与认知功能损害的关联,以期为MHE早期识别、病理机制及其疗效评估提供客观的影像学依据.

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