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18F-FDG PETCT联合血清SCC-Ag对宫颈鳞癌腹膜后淋巴结转移的诊断价值

Diagnostic value of 18F-FDG PETCT combined with serum SCC-Ag for retroperitoneal lymph node metastasis of cervical squamous cell carcinoma

摘要目的 研究18氟-脱氧葡糖糖正电子发射型计算机断层扫描(18F-FDGPET-CT)联合血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)对宫颈鳞癌患者腹膜后淋巴结转移的诊断价值.方法 选取2018年9月至2020年10月医院收治的106例宫颈鳞癌患者的临床资料,根据术后病理结果,分为转移组(n=23)、未结转移组(n=83),比较各组术前血清SCC-Ag水平及18F-FDG PET-CT检查情况,以受试者工作曲线(ROC)评价18F-FDG PET-CT和SCC-Ag对腹膜后淋巴结转移的诊断效能.结果 转移组宫颈鳞癌患者术前血清SCC-Ag 水平、18F-FDGPET-CT检查最大标准化摄取值(SUVmax)均显著高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05).以术前血清SCC-Ag>3.61 μg/L为截断点,此时ROC曲线下面积(AUC)为0.806,诊断出36例宫颈鳞癌患者腹膜转移、70例宫颈鳞癌未合并腹膜转移,血清SCC-Ag评估的准确率、敏感性、特异性分别为74.53%、69.57%、75.90%.取术前 18F-FDG PET-CT检查 SUVmax>12.08为截断点,此时 ROC 曲线 AUC 为0.729,诊断出41例宫颈鳞癌患者腹膜转移、65例宫颈鳞癌未合并腹膜转移,18F-FDG PET-CT评估的准确率、敏感性、特异性为73.58%、78.26%、72.29%.术前血清SCC-Ag和SUVmax串联评估宫颈鳞癌患者腹膜转移的准确率、敏感性、特异性为82.08%、82.61%、81.93%.结论 以术前18F-FDG PET-CT检查SUVmax>12.08、血清SCC-Ag>3.61 μg/L诊断宫颈鳞癌患者合并腹膜后转移的效能最好,二者联合可提升诊断准确性.

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