NLR、D-D、MLR评估重症肺炎患者病情严重程度及预后的价值

The value of NLR,D-D,and MLR in assessing the severity and prognosis of severe pneumonia patients

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摘要目的探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)评估重症肺炎(SP)患者病情严重程度及预后中的价值.方法选择2020年5月至2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院诊治的130例急诊SP患者,根据病情严重程度将患者分为低危组(PSI<90分,n=17)、中危组(PSI:90～130分,n=48)、高危组(PSI:>130分,n=65),根据CURB-65评分将患者分成1组(危险因素≤1项,n=10)、2组(2项危险因素,n=53)、3组(危险因素≥3项,n=67),再依照患者预后分成预后良好组、预后不良组,对比不同病情严重程度、不同CURB-65评分、不同预后情况患者的NLR、D-D、MLR水平,并采用Logistic分析影响患者预后的相关因素.结果不同病情严重程度SP患者的NLR、MLR呈现:低危组<高危组<中危组,D-D水平呈现:低危组<中危组<高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同CURB-65评分SP患者的NLR、MLR呈现:1组<3组<2组,D-D水平呈现:1组<2组<3组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同预后的SP患者在年龄、吸烟史、基础病及人血白蛋白水平等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),预后良好组NLR、D-D、MLR、IL-6、CRP、PCT水平显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析得出,NLR、D-D、MLR水平是影响SP患者预后不良的因素.结论 NLR、D-D、MLR能有效评估SP患者病情严重程度,并预测其预后情况,可为治疗提供指导.