摘要目的 探讨冠心病(CHD)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和降钙素原(PCT)水平与预后的关系.方法 选取2019年9月至2021年9月六安市中医院收治的86例冠心病患者(CHD组),另选取同期健康体检者52名作为对照组;检测血清cTnI、Mb、PCT水平;以平均Gensini评分为界值将CHD患者分为高Gensini评分组(n=46)和低Gensini评分组(n=40),比较两组血清cTnI、Mb、PCT水平;随访 12 个月,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=34)和非MACE组(n=52),采用多因素Logsitic回归分析MACE的的危险因素,采用ROC曲线评价血清cTnI、Mb、PCT对MACE的预测价值.结果 CHD组血清cTnI、Mb、PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=27.773、16.841、13.429,P<0.05);高Gensini评分组血清cTnI、Mb、PCT水平均显著高于低Gensini评分组,差异有统计学意义(t=27.756、14.602、7.159,P<0.05);Pearson相关分析结果显示血清cTnI、Mb、PCT水平与Gensini评分呈显著正相关(r=0.659、0.570、0.514,P<0.05);单因素分析表明:MACE组和非MACE组患者在糖尿病、Gensini评分、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、cTnI、Mb、PCT水平方面均差异有统计学意义(χ2/t=9.294、3.320、2.090、3.817、20.307、10.241、11.138,P<0.05);多因素Logistic回归分析提示合并糖尿病、高Gensini评分、高cTnI和PCT水平是MACE的独立危险因素(P<0.05);血清cTnI预测MACE的AUC大于PCT或Mb预测的AUC(Z=2.419、3.530,P<0.05).结论 血清cTnI、Mb、PCT水平在CHD患者明显升高,且与冠脉病变严重程度和预后密切相关,监测血清cTnI和PCT水平对预测CHD患者心血管不良事件发生具有一定应用价值.