AMS、BUN及β-HB在糖尿病酮症酸中毒诊断及病情评估中的作用

The role of blood amylase,BUN and β-HB in the diagnosis and evaluation of diabetic ketoacidosis

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摘要目的分析血淀粉酶(AMS)、血尿氮素(BUN)及β-羟丁酸(β-HB)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)诊断及病情评估中的作用.方法选取2020年1月至2022年6月太原市第八人民医院收治的DKA患者205例(DKA组)、无DKA的糖尿病患者100例(无DKA组),选取同期进行健康体检者80名为对照组.比较三组研究对象一般资料以及AMS、BUN、β-HB水平;比较DKA患者不同病情程度AMS、BUN、β-HB水平;采用Logistic回归分析影响DKA发生的危险因素;绘制ROC曲线分析AMS、BUN、β-HB单独及联合诊断DKA的价值.结果三组年龄、性别、BMI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);AMS水平:DKA组＞无DKA组＞对照组,BUN水平:DKA组＞无DKA组＞对照组,β-HB水平:DKA组＞无DKA组＞对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);AMS水平:重度＞中度＞轻度,BUN水平:重度＞中度＞轻度,β-HB水平:重度＞中度＞轻度,差异均有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析,AMS＞220 U/L、BUN＞7.1 mmol/L、β-HB＞0.263 mmol/L均是DKA发生的危险因素(P＜0.05);AMS、BUN、β-HB三者联合诊断DKA的AUC为0.821,高于AMS、BUN、β-HB单独检测(P＜0.05).结论 DKA患者AMS、BUN、β-HB升高,三指标与患者病情严重程度有关,有望成为诊断DKA的标志物,为临床诊治DKA提供重要参考信息.