血清OPN、FGF23水平对维持性血液透析患者血管钙化的预测价值

Predictive value of serum OPN and FGF23 levels for vascular calcification in maintenance hemodialysis patients

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摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨桥蛋白(OPN)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平及对血管钙化的预测价值.方法选取河南南阳市第二人民医院在2021年1月至2023年12月期间收治的116例MHD患者为研究对象,根据患者是否出现血管钙化分为钙化组74例及无钙化组42例,比较两组血清OPN、FGF23水平,分析MHD患者血管钙化危险因素,采用ROC曲线分析血清OPN、FGF23水平对MHD患者血管钙化的预测价值.结果钙化组透析龄、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、OPN、FGF23高于无钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);MHD患者血清OPN、FGF23水平为重度钙化>中度钙化>轻度钙化,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析显示,MHD患者血管钙化程度与血清OPN、FGF23水平呈正相关(r=0.889、0.863,P<0.05);Logistic分析显示,MHD患者透析龄、血磷、ALP、CRP、iPTH、OPN、FGF23升高是血管钙化的危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析显示,血清OPN、FGF23水平单一及联合预测MHD患者血管钙化的曲线下面积(AUC)分别为0.845、0.891、0.948,联合预测优于单一预测(P<0.05).结论 MHD患者血清OPN、FGF23水平与血管钙化程度呈正相关,OPN、FGF23联合检测对MHD患者血管钙化具有较高的预测价值.