精神分裂症患者认知功能损害的危险因素及血清学指标预测价值分析

Risk factors of cognitive impairment and predictive value of serological indexes in patients with schizophrenia

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摘要目的探讨精神分裂症患者认知功能损害的危险因素,并分析血清学指标预测价值.方法选择于2020年5月至2023年5月期间安庆市第六人民医院收治的103例精神分裂症患者,将其分组为损害组(MCCB评分<50分)、非损害组(MCCB评分≥50分).比较两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响认知功能损害的危险因素,绘制ROC分析血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测对认知功能损害的预测价值.结果 103例精神分裂症患者中,认知功能损害发生率达64.08％(66/103);认知功能损害组年龄、受教育年限、住院次数、SAPS评分、SANS评分、BPRS评分、TC、TG、HDL-C、LDL-C与非损害组比较,差异有统计学意义(t/x2值=3.390、8.501、9.398、5.467、4.307、3.826、3.767、7.502、4.195和6.295,P<0.05).多因素Logistic回归分析,年龄增加、BPRS评分升高、SANS评分升高、TC升高、TG升高、HDL-C降低和LDL-C升高是精神分裂症患者出现认知功能损害的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清TC、TG、HDL-C和LDL-C预测精神分裂症患者认知功能损害的曲线下面积(AUC)均>0.65,预测效能较好.结论精神分裂症患者认知功能损害发生率较高,年龄增加、BPRS评分升高、SANS评分升高、TC升高、TG升高、HDL-C降低和LDL-C升高是精神分裂症患者出现认知功能损害的独立危险因素,临床可以通过血脂水平检测评估认知功能损害发生.