环磷酰胺治疗肾病综合征对患者ApoA1、ApoB、Lp(a)的影响

Effect of cyclophosphamide treatment of nephrotic syndrome on ApoA1,ApoB,and Lp(a)in patients

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摘要目的探讨肾病综合征患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗对肾功能及血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的影响.方法前瞻性选取金寨县中医医院2021年1月至2024年1月收治的96例肾病综合征患者,按照随机数字表法将选取的患者分为接受醋酸泼尼松片单独治疗的对照组(n=48)和联合注射用环磷酰胺治疗的研究组(n=48).两组患者的具体用药剂量均根据患者不良反应及耐受情况进行调整,且均接受为期12个月的治疗.对两组疗效(治疗12个月后)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能指标(尿素氮、血清肌酐、胱抑素C)及ApoA1、ApoB、Lp(a)水平(治疗前和12个月后)进行比较.结果较对照组(72.92%),研究组治疗12个月后的总缓解率(89.58%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).较治疗前,两组治疗12个月后的血清IL-6、IL-8、TNF-α、尿素氮、肌酐、胱抑素C、ApoA1、ApoB、Lp(a)水平下降,研究组较对照组更低,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论肾病综合征患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗可降低血清ApoA1、ApoB、Lp(a)水平,改善血脂代谢紊乱状态,同时可减轻机体炎症,改善肾功能,疗效显著.