摘要目的 探究信迪利单抗联用仑伐替尼对晚期肝癌患者细胞免疫和血清AFP、CA199、NLR及生存预后的影响.方法 收集 2019 年 12 月至 2022 年 12 月濉溪县医院 42 例接受仑伐替尼治疗晚期肝癌患者的临床资料,并纳入单药组,及同期 48 例接受信迪利单抗联用仑伐替尼治疗的患者的临床资料,纳入联用组.比较治疗后的近远期疗效差异;比较治疗前及治疗 6个月后细胞免疫功能[自然杀伤(NK)细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、血清指标[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]、肝功能指标差异;记录患者不良反应发生率.结果 治疗后 6 个月时,联用组患者的疾病控制率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);组间客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05);随访 1年,联用组患者的生存率(60.42%)显著高于单药组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05),联用组的无进展生存期、总生存时间显著长于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 6 个月后,两组NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且联用组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05),患者CD8+水平均低于治疗前,且联用组低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AFP、CA199、NLR水平均低于治疗前,且联用组低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肝功能指标均降低,且联用组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应发生率差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在晚期肝癌患者中,仑伐替尼联用信迪利单抗比单用仑伐替尼能够获得更优的近远期疗效,改善细胞免疫功能和降低血清肿瘤标志物水平的作用更为明显.