换一批基于MALDI-TOF MS快速鉴定临床尿液标本中病原菌的方法比较
Comparison of methods for rapid identification of pathogens in clinical urine specimens based on MALDI-TOF MS
摘要目的 本研究旨在通过对比分析基于离心法的基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)与短时细菌培养法结合MALDI-TOF MS这两种技术,评估其在直接鉴定尿液标本中病原菌的效能,以期找到一种快速、准确且可靠的替代传统尿液培养的方法.方法 选取2023年1月至3月在苏州市第九人民医院收集的947份来自疑似尿路感染(UTI)患者的尿液标本,并采用了两种方法进行病原菌的鉴定:一是直接基于离心处理的尿液样本使用MALDI-TOF MS进行鉴定;二是先将尿液进行短时细菌培养,随后利用MALDI-TOF MS进行鉴定.同时,以常规尿液培养作为参照标准,对两种方法的结果进行了比较.结果 在常规培养阳性211例中,革兰氏阴性菌占80.6%,阳性菌占19.4%,主要病原菌为大肠杆菌和肺炎克雷伯菌.离心MALDI-TOF MS与短期培养联合MALDI-TOF MS检测准确率分别为82.4%/46.3%和91.2%/65.9%,三者间差异无统计意义(P>0.05).两种MALDI-TOF方法总体识别得分的差异有统计学意义(P<0.05).菌落计数与MALDI-TOF MS检出率相关性分析显示,革兰氏阴性菌鉴定差异显著,低菌落计数时短期培养结合MALDI-TOF MS检测能力更高.结论 MALDI-TOF MS技术,无论是单独基于离心法还是与短时细菌培养相结合都各有优势,未来可根据临床实际需求灵活选择,以优化尿路感染病原菌的快速鉴定流程.
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DOI
10.3969/j.issn.1674-6929.2025.02.006
发布时间
2025-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省姑苏人才计划项目（GSWS2019087）
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