换一批艾司氯胺酮与长托宁对乳腺手术患者呛咳反应、TLR4/NF-κB的影响
Effect of low-dose esketamine and pentoethylquine hydrochloride on choking response and TLR4/NF-κB in patients undergoing breast surgery
摘要目的 探讨小剂量艾司氯胺酮联合长托宁在乳腺良性肿块切除中的应用效果以及对呛咳反应和Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)通路的影响.方法 纳入2023年9月至2024年6月期间在河南中医药大学第一附属医院行乳腺良性肿块切除的90例女性患者,采用随机数表法分为对照组(45例,给予长托宁)和研究组(45例,给予小剂量艾司氯胺酮联合长托宁).比较两组患者的手术体征、不良反应、呛咳情况以及术前术后TLR4/NF-κB通路表达情况.结果 两组术前(T1)的平均动脉压(MAP)和心率以及苏醒时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组静脉给药 1 min后(T2)的MAP和心率显著高于对照组,喉罩拔出时(T3)和拔出后5 min(T4)的MAP和心率则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组的不良反应发生率分别为 15.56%和 6.67%,差异无统计学意义(P>0.05).研究组静脉注射舒芬太尼后的呛咳发生率和呛咳程度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组TLR4、NF-κB以及髓性分化原发应答基因 88(MyD88)的mRNA相对表达量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量艾司氯胺酮联合长托宁在乳腺良性肿块患者切除术中的应用安全有效,可减轻麻醉诱发的呛咳反应,抑制TLR4/NF-κB通路的表达.
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关键词
艾司氯胺酮长托宁乳腺良性肿块切除呛咳反应Toll样受体4/核因子-κB通路EsketaminePentoethylquine hydrochlorideBenign breast lumpectomyChoking re-actionToll-like receptor 4/nuclear factor-κB pathway
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-6929.2025.02.027
发布时间
2025-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省卫生健康委员会项目（20-21ZY2197）
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