术前全身免疫炎症指数对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的预测价值

Prognostic value of preoperative systemic immunoinflammatory index for postoperative re-currence in patients with chronic sinusitis and nasal polyps

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摘要目的探讨术前全身免疫炎症指数(SII)对慢性鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉(NP)患者术后复发的预测价值.方法选取2019年1月至2023年12月阜阳市第五人民医院收治的118例CRS伴NP患者作为研究对象,根据术后是否复发分为复发组(n=33)和未复发组(n=85).检测两组术前中性粒细胞(NEU)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞(LYM)水平,并计算SII[SII=NEU×PLT/LYM];采用受试者工作特性(ROC)曲线评估术前NEU、PLT、LYM、SII对CRS伴NP患者术后复发的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨CRS伴NP患者术后复发的影响因素.结果复发组术前NE水平、SII高于未复发组,PLT、LYM水平低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05).术前NEU、PLT、LYM、SII预测CRS伴NP患者术后复发的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.862(0.783～0.941)、0.776(0.688～0.865)、0.835(0.764～0.907)、0.876(0.814～0.939).复发组哮喘史、病程≥5年、病变程度(多发性鼻息肉)、术后感染占比均大于未复发组,术前嗜酸粒细胞(EOS)水平高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,病变程度(多发性鼻息肉)、术后感染、术前EOS水平升高、术前SII高是CRS伴NP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论术前SII高与CRS伴NP患者术后复发有关,并且可作为CRS伴NP患者术后复发的预测指标.