血清TLR4、FAI水平对特发性中枢性性早熟的诊断价值
Diagnostic value of serum TLR4 and FAI levels in idiopathic central precocious puberty
摘要目的 探讨血清Toll样受体4(TLR4)、游离睾酮指数(FAI)水平对特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断价值.方法 选取 2020年 6月至 2024年 2月于河南科技大学附属黄河三门峡医院就诊的 126例性早熟女童作为研究对象,其中 54例ICPP女童纳入ICPP组、72例单纯性乳房过早发育(PT)纳入PT组.收集两组其临床资料,检测两组血清TLR4、总睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)水平,并计算FAI.采用多因素Logistic回归分析探讨ICPP发生的影响因素;采用受试者工作特性(ROC)曲线分析血清TLR4、FAI水平对ICPP发生的诊断价值.结果 ICPP组骨龄、身高、经常使用成人洗护用品比例、基础LH、基础FSH及E2 均高于PT组,差异有统计学意义(P均<0.05).ICPP组患儿血清TLR4、FAI水平均明显高于PT组,差异有统计学意义(P均<0.05).多因素回归分析显示:骨龄≥8岁、身高≥126 cm、经常使用成人洗护用品、基础LH≥0.53 mIU/mL、基础TLR4≥26.21 ng/mL、FAI≥1.86是ICPP发生的危险因素(P<0.05).血清TLR4、FAI水平单一及两者联合诊断ICPP发生的AUC分别为0.801、0.832、0.914,联合诊断效能较血清TLR4、FAI水平单一指标诊断效能更高(P均<0.05).结论 血清TLR4、FAI在ICPP儿童中呈高表达,两者有望作为辅助诊断ICPP的重要指标,且两者联合诊断的效能更佳.
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