换一批西那卡塞联合不同透析液钙浓度对血液透析患者慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常的影响
Effects of cinacalcet combined with different dialysate calcium concentrations on chronic kidney disease-abnormal mineral bone metabolism in hemodialysis patients
摘要目的 探究西那卡塞联合不同透析液钙浓度对血液透析(HD)患者合并慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)的影响.方法 选择2012年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院血液透析中心接受规律血液透析治疗且伴发CKD-MBD 6个月以上的慢性肾病患者102例,根据血液透析液钙离子浓度分为低钙血液透析液组(LHD组49例,钙离子浓度为1.5 mmol/L)和高钙血液透析液组(HHD组53例,钙离子浓度为1.75 mmol/L),两组同时辅以盐酸西那卡塞药物治疗,连续治疗6个月.分别于治疗前后监测两组患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积(Ca×P)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白水平,观察两组碳酸钙及骨化三醇合并用药情况及不良反应发事件.结果 治疗后,两组血钙浓度较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).HHD组血磷较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组iPTH水平较治疗前显著降低,HHD组低于LHD组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Ca×P、ALP、血红蛋白水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).两组合并使用钙剂及骨化三醇的剂量较治疗前显著降低,且HHD组用量低于LHD组,差异有统计学意义(P<0.05).患者耐受性较好,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 西那卡塞联合1.75 mmol/L钙浓度透析液治疗能有效降低血液透析合并慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常患者iPTH水平、维持血钙稳定、减少钙磷调节剂的使用,安全性较好.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-6929.2025.06.018
发布时间
2025-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院科研项目（Pgyy2021-11）
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