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超声RI、纵横比联合血清TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab对C-TIRADS4类甲状腺结节的诊断价值

Diagnostic value of ultrasound RI,aspect ratio combined with serum TG-Ab,TR-Ab,and TPO-Ab in C-TIRADS class 4 thyroid nodules

摘要目的 探讨超声阻力指数(RI)、纵横比联合血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)对中国版甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)4类甲状腺结节患者的诊断价值.方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 10 月黄山市人民医院收治的C-TIRADS4类甲状腺结节患者125例为研究对象,根据病理诊断分为良性组36例和恶性组89例.比较两组的一般资料、超声参数(RI、纵横比),比较两组血清TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab水平.分析恶性甲状腺结节的危险因素,采用接受者操作特性曲线(ROC)分析超声RI、纵横比联合血清TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab对C-TIRADS4类甲状腺结节的诊断价值.结果 恶性组结节位于包膜下、有声晕、纵横比≥1、血流信号>1级所占比例及RI、TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,RI、纵横比≥1占比、TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab均是C-TIRADS4类恶性甲状腺结节的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,RI、纵横比及TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab单一及联合检测诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为 0.778、0.623、0.850、0.888、0.841、0.978,联合诊断优于单一诊断(P<0.05).结论C-TIRADS4类甲状腺结节患者超声RI、纵横比、血清TG-Ab、TR-Ab、TPO-Ab水平与恶性结节呈正相关,以上因素联合检测对恶性甲状腺结节具有较高的诊断价值.

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