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血清pro-BNP、D-D、CK-MB与AECOPD合并呼吸衰竭及其预后的相关性

Correlation between serum pro-BNP,D-D,CK-MB and AECOPD with respiratory fail-ure and its prognosis

摘要目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)与患者血清脑钠肽前体(pro-BNP)、D-二聚体(D-D)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的相关性.方法 选取2022年1月至2025年1月蚌埠医科大学第二附属医院接诊的AECOPD合并RF患者76例为研究组,另择同期AECOPD患者78例为对照组,比较两组血清pro-BNP、D-D、CK-MB水平,并根据预后情况将研究组患者分为预后不良组(16 例)和预后良好组(60 例),采用多因素Logistic回归分析及绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AECOPD合并RF患者预后的危险因素及预测价值.结果 研究组患者治疗前的血清pro-BNP、D-D、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较预后良好组,预后不良组mMRC评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患者治疗3 d后的血清pro-BNP、D-D、CK-MB水平均低于同组治疗前,预后不良组患者治疗3 d后的血清pro-BNP、D-D、CK-MB水平均高于同组治疗前,且治疗3 d后预后良好组均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后高水平的血清pro-BNP(OR=2.396)、D-D(OR=2.959)、CK-MB(OR=2.998)均是AECOPD合并RF患者预后不良的危险因素(P<0.05),且三者联合预测AECOPD合并RF患者预后的曲线下面积(AUC)大于单一检测(P<0.05).结论 血清pro-BNP、D-D、CK-MB联合检测对AECOPD合并RF患者预后具有较高的预测价值.

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