摘要目的 探讨外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合单核细胞/白细胞比值(MNC/LEU)及乳酸脱氢酶/腺苷脱氨酶比值(LDH/ADA)在结核性胸腔积液(TPE)诊断中的临床价值.方法 选取2016年12月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的102例TPE患者(TPE组),并选取同期102例非结核性胸腔积液(NTPE)患者作为对照(NTPE组).检测并比较两组患者外周血PLR、胸腔积液MNC/LEU和LDH/ADA比值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对TPE的诊断价值,并评估PLR联合胸腔积液MNC/LEU比值及LDH/ADA比值在TPE诊断中的效能.结果 两组的性别、胸腔积液位置、血红蛋白和胸腔积液蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).TPE组患者年龄和LDH/ADA比值较NTPE组低,外周血PLR和MNC/LEU比值较NTPE组高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,高水平外周血PLR、高MNC/LEU比值和低LDH/ADA比值均为TPE发生的影响因素(P<0.05).ROC结果显示:外周血PLR、MNC/LEU、LDH/ADA及其联合检测对TPE的诊断ROC下曲线面积(AUC)为0.862、0.762、0.8345和0.921,外周血PLR预测敏感度为77.45%,特异度为90.20%,MNC/LEU预测敏感度为62.50%,特异度为 83.33%,LDH/ADA预测敏感度为 93.14%,特异度为 77.54%,联合检测预测敏感度为83.33%,特异度为94.12%,具有较高预测效能.结论 外周血PLR联合胸腔积液MNC/LEU比值及LDH/ADA比值可作为TPE的辅助诊断指标,联合检测有助于提高TPE的诊断准确性.