超声声衰减成像、受控衰减成像参数与代谢相关性脂肪肝的关系
Relationship between ultrasound guided attenuation parameter,controlled attenuation pa-rameter and metabolic associated fatty liver disease
摘要目的 探究超声声衰减成像(UGAP)参数和受控衰减参数(CAP)在代谢相关性脂肪肝(MAFLD)诊断中的应用价值.方法 选取2024年1月至2025年1月河南中医药大学第一附属医院收治的120例疑似MAFLD患者,根据肝脏脂肪变情况将患者分为MAFLD组和非MAFLD组,比较两组常规超声特点(深部肝组织回声衰减、肝实质回声、肝脏大小)、UGAP值、CAP值及脂代谢和肝功能指标.并分析MAFLD组不同脂肪变性程度患者UGAP值、CAP值差异,探讨UGAP值、CAP值与脂代谢及肝功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估UGAP和CAP参数对MAFLD的诊断效能.结果 120例疑似MAFLD患者中,最终确诊为MAFLD 87例.MAFLD组深部肝组织回声衰减占比、肝实质回声增强占比、肝脏大小高于非MAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05).MAFLD组的UGAP值和CAP值均高于非MAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05).MAFLD组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非MAFLD组,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、水平高于非MAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05);脂肪变性程度MAFLD患者UGAP值、CAP值:重度>中度>轻度,差异有统计学意义(P<0.05).MAFLD患者UGAP值和CAP值与HDL-C为负相关,与AST、ALT、TG、TC为正相关(P<0.05).UGAP值和CAP值对MAFLD均有较好的诊断效能,二者联合诊断效能高于单独诊断(P<0.05),曲线下面积、特异性、敏感度分别为0.886、0.727、0.943.结论 UGAP和CAP值与MAFLD患者脂肪变性程度存在密切关系,两者在MAFLD诊断中具有重要应用价值,且联合检测可提高MAFLD的诊断准确性.
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