摘要目的 探究梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在隐性梅毒诊断中的应用及与预后的关系.方法 选取2022年1月至2024年6月于佛山市南海区第四人民医院就诊200例疑似隐性梅毒患者的临床资料.所有患者于入院时进行TPPA、TURST检测,以入院时化学发光免疫分析(CLIA)检查结果为金标准,分析上述两种检测方式对隐性梅毒鉴别诊断的效能.根据金标准确诊隐性梅毒的患者接受治疗6个月后再次采用TRUST、TPPA检测,并根据预后情况分为转阴组和未转阴组,经单因素分析比较两组患者基础资料、临床资料、治疗后TRUST阳性和TPPA阳性情况等因素差异,采用多元Logistic回归分析预后效果的影响因素.结果 本次200例疑似隐性梅毒患者经CLIA结果确诊隐性梅毒者80例,占比40.00%;非隐性梅毒者120例,占比60.00%.经TPPA、TURST和联合检测的诊断准确率分别为 81.50%、72.00%、92.00%,敏感度分别为 85.00%、70.00%、93.75%,特异度分别为 79.17%、73.33%、90.83%,阳性预测值分别为73.12%、63.64%、87.21%,阴性预测值分别为88.89%、78.57%、95.61%,Kappa系数分别为0.625、0.426、0.835.治疗6个月后,根据预后情况隐性梅毒患者中转阴者51例,占比63.75%;未转阴者29例,占比36.25%.未转阴组患者的年龄≥40岁比率、病程≥2年比率、治疗后TRUST阳性比率显著高于转阴组,差异有统计学意义(P<0.05).经多元Logistic回归分析,年龄≥40岁、病程≥2年、治疗后TRUST阳性均为影响隐性梅毒患者预后效果的独立因素(P<0.05).结论 TPPA和TRUST在隐性梅毒诊断中具有重要价值,二者结合可提高诊断准确性并为预后评估提供参考.