血清miR-9和miR-185水平在肝癌患者诊断及早期预后评估中的价值
The value of serum miR-9 and miR-185 levels in the diagnosis and early prognostic assess-ment of liver cancer patients
摘要目的 探讨血清miR-9及miR-185表达水平与肝癌患者诊断及早期预后(<2年)的关系.方法 选取2022年1月至2023年6月于无锡市第二人民医院住院治疗的135例肝癌患者作为肝癌组,81例肝脏良性病变患者作为良性病变组,另选取同期80名健康体检者作为健康对照组,对肝癌组患者随访24个月.比较三组血清miR-9及miR-185相对表达水平.采用Spearman相关分析评估miR-9、miR-185与肝癌发生的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两者对肝癌患者早期死亡的预测价值.结果 三组血清miR-9及miR-185表达水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).肝癌组miR-9表达水平高于良性病变组和健康对照组,miR-185表达水平低于良性病变组和健康对照组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).Spearman相关分析显示,miR-9表达与肝癌发生呈正相关(Rho=0.722,P<0.001),miR-185表达与肝癌发生呈负相关(Rho=-0.478,P<0.05).血清miR-9在AFP>400 μg/L、肿瘤直径>3 cm、肿瘤数量≥4个、低分化、有血管侵犯及Ⅲ/Ⅳ期肝癌患者中表达升高,miR-185在上述特征患者中表达降低,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).随访2年,肝癌组死亡38例,存活95例.ROC曲线显示,miR-9、miR-185及两者联合预测早期死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.779和0.855,联合预测效能优于单项指标.结论 血清miR-9和miR-185在肝癌患者中表达异常,两指标与临床病理特征及预后密切相关,可作为肝癌诊断与预后评估的潜在无创生物标志物.
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