摘要目的 探究外周血叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR+-CTCs)及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平与胃癌患者预后的关系.方法 纳入2019年11月到2022年10月梅州市人民医院接收的95例胃癌患者,统计其人口学资料特征、相关临床指标及外周血FR+-CTCs、肿瘤标志物水平,依据患者随访18个月的临床结局,将其分为不良结局组(n=34,复发、转移或死亡)与良好结局组(n=61,未复发、转移或死亡),对比两组患者各项资料特征及外周血FR+-CTCs、肿瘤标志物水平差异,采用ROC曲线、COX回归方程及KM生存曲线分析探究外周血FR+-CTCs及肿瘤标志物水平与胃癌患者预后的关系.结果 不良结局组年龄、Ⅲ～Ⅳ期占比、肿瘤最大径显著高于良好结局组,而手术切除率显著低于良好结局组,差异有统计学意义(P<0.05);不良结局组外周血FR+-CTCs及CEA、CA199水平均显著高于良好结局组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清FR+-CTCs、CEA、CA199水平指标临界值分别为10.35 FU/3 mL、4.26 ng/mL、7.18 U/mL时,预测患者发生不良预后的AUC分别为0.640、0.634、0.645,联合诊断AUC、敏感度、特异度分别为 0.776、0.765、0.607,联合诊断价值更高(P<0.05);COX 分析显示,年龄、FR+-CTCs≥10.35 FU/3 mL、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期为影响胃癌患者预后的独立影响因素(P<0.05);KM生存曲线分析显示,FR+-CTCs<10.35 FU/3 mL组DFS显著高于FR+-CTCs≥10.35 FU/3 mL组;CEA<4.26 ng/mL组DFS显著高于CEA≥4.26 ng/mL组;CA199<7.18 U/mL组DFS显著高于CA199≥7.18 U/mL组(P<0.05).结论 外周血FR+-CTCs及CEA、CA199水平与胃癌患者不良预后结局存在一定关联性,可作为临床诊断胃癌患者预后的参考.