血浆儿茶酚胺与血清皮质醇联合UACR对高血压患者左心室肥厚的诊断价值
Diagnostic value of combined plasma catecholamines,serum cortisol,and urinary albumin-to-creatinine ratio for detecting left ventricular hypertrophy in hypertensive patients
摘要目的 探讨血浆儿茶酚胺、血清皮质醇联合尿白蛋白/肌酐比值(UACR)在高血压患者左心室肥厚(LVH)诊断中的价值.方法 选取2023年9月至2025年12月贵州医科大学附属医院收治的200例原发性高血压患者,依据超声心动图及UACR检测结果分为LVH组(60例)、非LVH组(140例).比较两组血浆儿茶酚胺、血清皮质醇及 UACR 水平,分析血浆儿茶酚胺、血清皮质醇及 UACR 水平与LVH的相关性.采用受试者工作特征曲线(Subject Work Characteristics Curve,ROC)评估各指标单独及联合诊断效能,并通过多因素 Logistic回归分析独立危险因素.结果 LVH组患者血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血清皮质醇及UACR水平均显著高于非LVH组,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素分析显示,血浆NE升高、血清皮质醇升高及UACR升高是LVH发生的独立危险因素(P<0.05).血浆 NE、血清皮质醇及 UACR联合诊断LVH的曲线下面积(AUC)为0.891(95%CI:0.845~0.937),显著高于各指标单独诊断(均P<0.05).结论 血浆NE、血清皮质醇及 UACR 的联合检测可提高高血压患者LVH 诊断效能,三指标可作为临床实践中有效的生物标志物组合.
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