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不同教学方法对医学生医患沟通能力影响的网状Meta分析

A network Meta-analysis of the impact of various teaching methods on medical students'doctor-patient communication

摘要目的:比较不同教学方法对提升我国医学生医患沟通能力的影响,为推荐最优的教学方法提供循证依据.方法:自建库起至 2024 年 10 月 15 日,检索中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science等 7 个数据库,收集不同教学方法对我国医学生医患沟通能力影响的随机对照试验,进一步筛选文献、提取资料、评估偏倚风险,进行统计分析.结果:共纳入 26 项研究,涉及 14 种教学方法和 2 045 名研究对象.网状Meta分析结果显示,案例教学法联合标准化患者教学法[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=7.68,95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)为4.76~10.59]和小规模限制性在线课程联合案例教学法(WMD=7.67,95%CI为 1.04~14.30)在提升医学生医患沟通能力上效果更为显著.亚组分析显示,单纯的案例教学法对在校医学生和实习生更为有效,而案例教学法联合标准化患者教学法对规培医师和住院医师更为有效.结论:案例教学法联合标准化患者教学法及小规模限制性在线课程在提升医学生医患沟通能力上可能优于其他教学方法.在实际运用中需结合教学对象等具体情况选择合适的教学方法.

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