换一批扩大胰十二指肠切除与标准胰十二指肠切除治疗胰腺癌的临床研究
Effect of extended pancreatoduodenectomy and standard pancreatoduodenectomy on perioperative indexes and postoperative complications in patients with pancreatic cancer
摘要目的 对比分析扩大淋巴结清扫胰十二指肠切除手术(PD)与标准淋巴结清扫PD术治疗对胰腺癌患者围术期指标及术后并发症的影响.方法 回顾性收集2011年3月～2014年3月我院收治的48例胰腺癌患者,根据治疗方式不同分为标准组(n=26)和扩大组(n=22),标准组行PD术联合常规淋巴结清扫,扩大组行PD术联合扩大淋巴结清扫.比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况及术后疗效.结果 扩大组较标准组手术时间明显延长(P＜0.05),术中出血量及术中输血量明显增多(P＜0.05).扩大组与标准组在术后恢复流质饮食时间、引流管拔出时间、下床活动时间、术后住院时间及腹泻、吻合口瘘、腹腔出血、腹腔感染、胰漏、胆汁漏等并发症、总并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).扩大组较标准组阳性淋巴结检出数明显增多(P＜0.05);扩大组术后淋巴结转移、原位复发率均低于标准组,但差异无统计学意义(P＞0.05).随访显示,扩大组中位生存时间为14.5个月,标准组中位生存时间为13.7个月,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对行PD术治疗的胰腺癌患者,予以扩大淋巴结清扫,虽延长了手术时间,增加术中出血量,但并不会明显增加术后并发症;虽可增加阳性淋巴结检出数目,但可能并不能延长患者生存时间.
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关键词
胰十二指肠切除术扩大淋巴结清扫标准淋巴结清扫围术期指标术后并发症pancreatoduodenectomyextended lymph node dissectionstandard lymph node dissectionperioperative indexpostoperative complications
分类号
R737（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-4761.2018.01.009
发布时间
2018-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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