解剖性肝切除联合微波消融治疗CNLC-Ⅱ期肝癌患者的临床疗效分析

The clinical study of efficiency of simultaneous anatomical liver resection combined with microwave ablation in patient with CNLC-Ⅱ hepatocellular carcinoma

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摘要目的探讨解剖性肝切除联合微波消融对CNLC-Ⅱ期患者的治疗效果.方法回顾性分析自2017年1月至2021年12月期间就诊于陕西省人民医院肝胆外科一病区CNLC-Ⅱ期且Child-Pugh A级HCC患者79例患者临床资料,其中男性63例,女性16例,年龄51.8±10.1岁.根据患者接受治疗方式不同分为解剖性肝切除术联合微波消融的联合组(n=32),肝动脉化疗栓塞术的介入组(n=47).记录两组患者围手术期各项实验室检查指标及术后并发症进行评价.结果 1.解剖性肝切除联合微波消融组中,22例患者(22/32,68.7％)在术后1月的复查中达到了完全缓解.1、2、3年总生存率为76.3％、67.8％、46.5％,1、2、3年无瘤生存率分别为63.8％、21.6％、19.1％,中位生存时间27.6个月.2.TACE组中18例患者(18/47,38.2％)达到完全缓解.TACE组患者的1、2、3年总生存率分别为49.7％、27.1％、17.8％,1年无瘤生存率为4.6％,中位生存时间11.9月(P＜0.05).结论 1.解剖性肝切除联合微波消融在治疗CNLC-Ⅱ期HCC患者是安全有效的.2.联合治疗组较TACE组更能延长患者的生存时间,使患者远期获益.