摘要胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)和胰体尾切除术(distal pancreatectomy,DP)是治疗胰腺良性和恶性肿瘤的常规术式[1-2].随着外科手术和围手术期管理的进步,PD和DP的近期严重并发症发生率整体下降,手术安全性大幅提升,其术后90天死亡率已分别低于2%及1%[3].从远期并发症来看,研究显示PD和DP术后分别有14.1%和23.3%的患者出现新发糖尿病,而胰腺外分泌功能不全的发生率分别为44.9%和17.0%[4].因此,对于预后良好的胰腺良性肿瘤和低度恶性肿瘤,为了更好地保护患者术后胰腺内外分泌功能,以胰腺肿瘤剜除术[5,6]为代表的各种保留胰腺实质的胰腺局部切除术[7,8]日益受到关注.胰腺肿瘤剜除术中,主胰管的保护、损伤修复及重建是关键环节,本文将解析主胰管保护、损伤修复及架桥重建技术在胰腺肿瘤剜除术中的应用及进展.
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