高血压和年龄的交互作用对老年人认知功能受损患病风险的影响
Interaction effect of hypertension and age on the risk of cognitive impairment in the elderly
摘要目的 探讨高血压和高龄(≥80岁)的交互作用对老年人认知功能受损患病风险的影响.方法 数据来源于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS),按照简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)将年龄≥65岁老年人分为认知功能受损组和认知正常组,采用logistic回归模型分析高血压、高龄对认知功能受损的影响,采用相乘和相加模型分析高血压与高龄的交互作用.结果 最终纳入≥65老年人11 508名,认知功能受损2 101例,患病率18.3%;高血压6 183例,患病率53.7%.调整相关因素后,多因素logistic回归分析结果仍显示高血压人群(OR=1.787,95%CI:1.262~2.530)、高龄老人(OR=5.472,95%CI:2.986~9.865)患认知功能受损风险较高(均P<0.05);高血压与高龄存在相乘交互作用(OR=1.520,95%CI:1.056~2.188);高血压且高龄老人患认知功能受损的风险是非高血压非高龄老人的4.617倍(95%CI:3.606~5.913);相对超额危险度比(relative excess risk of interaction,RERI)为 8.363(95%CI:6.438~10.288),交互作用归因比(attributable proportion of interaction,API)为 0.667(95%CI:0.623~0.711),交互作用指数(synergy index,SI)为3.631(95%CI:2.983~4.421)(均P<0.05).结论 高血压与高龄对认知功能受损的影响存在相乘及相加交互作用.
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