摘要目的 在新医改背景下,构建适用于河西地区的门诊患者满意度指数模型(HX-CCSI),探索其影响因素,为提升区域医疗服务质量和优化医患关系提供理论依据.方法 基于顾客满意度指数模型(CCSI)和服务接触理论,构建理论模型(HX-CCSI)并开发配套量表,采用Likert 5级量表设计问卷,通过预测试验证信效度后,于2024年1-7月对武威地区10 634例门诊患者进行满意度调查.数据通过结构方程模型分析,验证各潜变量间的路径关系.结果 预测试结果显示,基于HX-CCSI模型的量表Cronbach'sα=0.89,各潜变量α均＞0.70,分半信度系数为0.811.探索性因子分析提取6个因子,累计方差解释率68.5％,结构效度良好.潜变量相关性显示,感知价值(PV)(r=0.71)、满意度(PS)(r=0.66)、忠诚度(LO)(r=0.63)、医患沟通(DPC)(r=0.60)、诊疗技术(MC)(r=0.61)均呈现显著正相关(均P＜0.01).患者期望(PE)(r=0.58)、流程效率(PEFF)(r=0.55)与服务环境(SE)(r=0.52)呈现中等正相关(均P＜0.01),抱怨倾向(CT)与满意度(PS)呈负相关(r=-0.42,P＜0.01).费用透明度(CTY)相关性较低(r=0.30,P＜0.05).感知价值(PV)对满意度(PS)正向作用最强(β=0.57),满意度(PS)显著提升忠诚度(LO)(β=0.63),但对抱怨倾向(CT)抑制较弱(β=-0.28).结论 本研究构建的HX-CCSI模型证实,诊疗技术和医患沟通是提升门诊满意度的关键因素,而高医保报销弱化了费用透明度的作用.建议重点提升医疗技术和沟通质量,优化服务流程,并建立专门投诉机制,为河西地区门诊服务改进提供科学依据.