摘要篇首：替硝唑是新一代硝基咪唑类衍生物，是继甲硝唑后研制成的全身用药。我们应用侨光制药厂生产的替硝唑片剂对门诊牙周炎患者进行治疗，并以甲硝唑作对照，对替硝唑的临床疗效进行观察。　　材料和方法　　1.病例选择　　(1)选择临床成人牙周炎的初诊患者，就诊前未作过牙周专科治疗，未服用任何抗菌素和牙周病药物，没有全身严重感染症状及全身系统性疾病，无服用替硝唑与甲硝唑的禁忌症。　　(2)所有患者必须具备下列牙周炎的典型症状：牙周袋深度＞4mm，患部牙龈红肿疼痛，探诊易出血，牙齿松动度Ⅰ°～Ⅱ°，有牙周溢脓或有脓肿形成，X线片显示牙槽骨有不同程度吸收，但吸收不超过根长1/3者。　　(3)共收集65例具备上述条件的患者，分为两组：替硝唑组45例；甲硝唑组20例。其中男性38例，女性27例；最大年龄56岁，最小为21岁，未对性别及年龄作特别观察。　　2.观察指标　　(1)疼痛程度：根据患者自我感觉记录患者服药前后疼痛缓解的程度。　　(2)牙龈指数(GI)分4级　0级：无炎症；1级：轻度发炎，牙龈色发红，质轻微改变，不出血；2级：中度发炎，牙龈发红、肥大、探触出血；3级：重度发炎，牙龈发红、水肿、肥大、溃疡、自发性出血。　　(3)牙周袋深度(PG)：用牙周探针探测牙周袋最深位置并作记录，复诊时探测同一位置的牙周袋深度。　　3.治疗方法　　替硝唑组：替硝唑片剂(0.5g/片)，首次服2g，第二天开始服1g，每日服1次，疗程5天；甲硝唑组：甲硝唑片剂(0.2g/片)，每日4次，每次0.4g，疗程5天。　　4.疗效评价标准按三级进行［1，5］　　Ⅰ级(显效)：自觉疼痛症状消失或带有轻微疼痛，牙龈指数减小1.0以上，牙周袋变浅。　　Ⅱ级(进步)：疼痛症状明显减轻，牙龈指数减小0.5以上，牙周袋变浅或无改变。　　Ⅲ级(无效)：疼痛症状有所减轻，牙龈指数及牙周袋无改变。　　5.统计学分析　结果以率表示，采用SPSS-8.0软件处理，进行χ2检验。