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成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗前后切牙区牙根吸收的锥形束CT定量分析

Quantitative analysis of incisor root resorption before and after camouflaged orthodontic treatment of adult skeletal class Ⅲ malocclusion using cone beam CT

摘要目的 探讨成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗前后切牙区的牙根体积变化以及牙根吸收的特点,为临床提供参考.方法 选取正畸科完成的成人骨性Ⅲ类错掩饰性正畸治疗的30例患者,在治疗前后均拍摄锥形束CT(cone beam CT,CBCT),应用数字化三维重建技术,分别测量右侧上下颌切牙牙根整体、根颈部、根体部、根尖部体积.结果 各切牙牙根总体积及各部分体积在正畸治疗后均明显减小(P<0.001);上中切牙、上侧切牙的根颈部与根体部的体积变化量较为接近,根尖部体积变化量较大,但无显著差异(P>0.05);下中切牙、下侧切牙根尖部的体积吸收量与根颈部和根体部比较有显著差异(P<0.01);所有切牙之间的牙根各部分体积吸收比例均有显著差异(P<0.001),其中根尖部吸收最明显.牙根总体积、各部分体积、总体积吸收比例、根颈部和根体部吸收比例在所有切牙间均无显著差异(P>0.05).下侧切牙根尖部体积吸收比例较其他切牙有显著性差异(P=0.028).结论 成人骨性Ⅲ类错畸形在掩饰性正畸治疗后上下颌切牙的牙根吸收在根尖部表现明显,但根颈部和根体部的体积减小也应引起医师的关注.下切牙区发生牙根吸收风险高.

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