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涎腺导管癌临床病理特征及预后分析

Clinicopathological features and prognosis analysis of salivary duct carcinoma

摘要目的 分析涎腺导管癌(salivary duct carcinoma,SDC)的临床病理特征及其预后相关因素.方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意.回顾性分析河北医科大学第四医院2014-2022年收治的30例SDC患者的临床资料,包括病历记录、病理诊断、免疫组化指标、治疗方式、随访资料等数据,采用SPSS 26.0软件处理数据并制作生存曲线,卡方检验分析免疫组化分类变量与SDC复发、转移的关系,单因素用于分析临床预后因子.结果 30例SDC患者中,男女比例5∶1,中位年龄61.5岁,约60%发生于腮腺,其余发生于下颌下腺、舌下腺、腭部小涎腺等.其中,19例雄激素受体阳性,23例人表皮生长因子受体-2阳性,26例Ki-67阳性.术后随访18~94个月,中位随访37个月,复发13例,远端转移14例,5年总生存率31.2%.术后放疗及术后放化疗患者的总生存率高于单纯手术患者,其组间差异具有统计学意义(P=0.027).肿瘤T分期、淋巴结转移与预后生存率相关(P<0.05),Ki-67阳性细胞数≥ 40%与术后复发或转移有一定相关性(P=0.025).结论 根治性手术联合术后放疗、放化疗对提高SDC患者远期总生存率有益,肿瘤T分期、淋巴结转移情况可能是影响SDC患者预后的主要因素,Ki-67阳性细胞数≥40%的患者,易出现术后复发或转移.

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