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隐裂牙根管治疗后二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体和全冠修复的效果比较

Comparing the effectiveness of lithium disilicate glass ceramic onlays and full crowns in the restoration of cracked teeth that have undergone root canal therapy

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摘要目的比较隐裂牙根管治疗后二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体和全冠修复的效果,为隐裂牙根管治疗后的修复提供参考.方法本研究通过医院医学伦理委员会审批,患者均签署知情同意书.自2022年1月至2023年1月对在本院行根管治疗的隐裂牙患者,根据纳入排除标准,筛选入组患者60例,共60颗患牙.采用随机数表法,按2∶3比例分为高嵌体组和全冠组,24例高嵌体组患牙采用二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体修复,36例全冠组患牙采用二硅酸锂玻璃陶瓷全冠修复.术后第3、6、12个月复查,参考改良的USPHS标准对高嵌体组和全冠组的修复效果(修复体的美学、功能和生物学方面)进行评价及比较分析;对高嵌体组和全冠组患牙的存留情况进行生存分析.结果术后第3、6、12个月,高嵌体组患牙达到A级的修复效果比例均在85％以上,全冠组患牙达到A级的修复效果比例均在80％以上,高嵌体组与全冠组患牙的修复效果差异无统计学意义(P＞0.05);高嵌体组患牙12个月存留率达95.65％,全冠组患牙12个月存留率达94.12％,患牙的存留情况差异无统计学意义(P＞0.05);年龄、性别、牙位、牙列、牙隐裂裂纹方向、牙隐裂裂纹累及边缘嵴数量和修复体类型对患牙的存留情况均无显著影响(P＞0.05).结论隐裂牙根管治疗后二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体的短期效果与全冠相当且短期效果均良好,高嵌体更符合微创原则,有望成为替代全冠的修复方式.

作者张昊 ^[1] 田源 ^[2] 李壮壮 ^[3] 张敏 ^[3] 周皓琳 ^[2] 刘建国 ^[2] 学术成果认领

作者单位 遵义医科大学附属口腔医院牙体牙髓科,贵州遵义(563000);遵义医科大学附属口腔医院仁怀口腔疾病防治所,贵州遵义(564500) ^[1] 遵义医科大学附属口腔医院牙体牙髓科,贵州遵义(563000) ^[2] 遵义医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,贵州遵义(563000) ^[3]